肾绞痛通常不会直接导致死亡，但可能由泌尿系结石、尿路感染、肿瘤压迫、先天性畸形、肾血管栓塞等因素引起，需根据病因采取排石治疗、抗感染治疗、手术解除梗阻等措施。

1、泌尿系结石：

肾结石或输尿管结石移动时可能引发剧烈绞痛，疼痛可放射至腰腹部及腹股沟。结石嵌顿可能导致肾积水，长期未处理可能影响肾功能。多饮水配合排石颗粒、盐酸坦索罗辛等药物可促进结石排出，体外冲击波碎石适用于较大结石。

2、尿路感染：

急性肾盂肾炎可能伴随寒战高热及腰部叩击痛，严重感染可引发脓毒血症。尿常规检查可见白细胞升高，血培养可能阳性。左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素需足疗程使用，反复感染者需排查泌尿系统结构异常。

3、肿瘤压迫：

肾盂癌或腹膜后肿瘤压迫输尿管时，可能表现为无痛性血尿伴间歇性绞痛。CT尿路造影可显示占位性病变，肿瘤标记物如NMP22可能有提示意义。根治性肾输尿管切除术是主要治疗方式，晚期患者需联合放化疗。

4、先天性畸形：

肾盂输尿管连接部狭窄可能导致反复肾绞痛发作，超声检查可见肾盂分离。先天性多囊肾患者可能出现双侧腰部胀痛，肾功能逐渐恶化。输尿管支架置入术可缓解梗阻，终末期需进行血液透析或肾移植。

5、肾血管栓塞：

房颤患者突发腰痛伴血尿需警惕肾梗死，CTA检查可见肾动脉分支截断征。缺血超过6小时可能导致不可逆肾损伤，低分子肝素抗凝治疗需尽早启动，血管介入取栓适用于主干栓塞病例。

每日饮水量建议维持在2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜巧克力摄入。适度跳跃运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛伴呕吐需急诊排除肾梗死。长期反复发作需定期复查泌尿系超声，糖尿病患者出现绞痛需警惕气肿性肾盂肾炎等特殊感染。