药流后感染主要表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热等症状，可能由细菌上行感染、术后护理不当、免疫力低下、残留组织继发感染、医疗器械污染等原因引起。感染需通过抗生素治疗、清宫手术、对症支持等方式干预。
1、下腹痛：
持续性下腹坠痛或绞痛是感染的典型表现，疼痛可能向腰骶部放射。子宫内膜或盆腔炎症刺激神经末梢引发疼痛，严重时伴随腹膜刺激征。需通过妇科检查、超声评估感染范围，轻症可口服头孢克肟联合甲硝唑，重症需静脉滴注抗生素。
2、异常分泌物：
阴道排出脓性、血性或恶臭分泌物提示感染。细菌分解坏死组织产生异常代谢物，常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。分泌物检查可见大量白细胞，需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素，同时保持外阴清洁。
3、发热寒战：
体温超过38℃伴寒战表明全身性感染。细菌内毒素激活体温调节中枢，可能进展为败血症。血常规显示中性粒细胞升高，C反应蛋白异常。需住院进行血培养，静脉给予左氧氟沙星等喹诺酮类药物，配合物理降温。
4、出血异常：
出血量突然增多或淋漓不尽超过两周，可能因感染导致子宫收缩乏力。超声可见宫腔残留混合回声，需行清宫术清除感染灶，术后补充益母草等宫缩剂。出血期间监测血红蛋白，贫血者需铁剂治疗。
5、泌尿系症状：
尿频尿急尿痛提示合并尿路感染，细菌通过尿道逆行扩散。尿常规可见脓尿和菌尿，需增加饮水量，选择磷霉素氨丁三醇等对泌尿系统浓度高的抗生素。严重肾盂肾炎需联合用药治疗。
药流后需每日监测体温，两周内禁止盆浴和性生活。饮食宜高蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复，补充维生素C增强免疫力。出现发热或腹痛加重应立即就医，避免剧烈运动导致盆腔充血。保持会阴部干燥，卫生巾每2-3小时更换，遵医嘱完成抗生素全程治疗防止耐药性产生。术后1周复查超声确认宫腔清洁度，异常出血需警惕绒毛膜癌等罕见并发症。
