宫颈炎治疗常用药物包括多西环素、阿奇霉素和甲硝唑,具体用药需根据病原体类型选择。宫颈炎可能由细菌感染、支原体感染、衣原体感染、滴虫感染或混合感染引起。
1、细菌感染:
细菌性宫颈炎常见致病菌为淋球菌、链球菌等,表现为白带增多呈脓性。治疗可选用头孢曲松联合多西环素,头孢类抗生素能有效杀灭革兰阴性菌,多西环素对多数宫颈炎致病菌有抑制作用。用药期间需避免性生活,防止交叉感染。
2、支原体感染:
支原体宫颈炎典型症状为白带稀薄伴下腹坠胀,确诊需实验室检查。阿奇霉素是治疗支原体感染的首选药物,该大环内酯类抗生素能抑制支原体蛋白质合成。治疗期间应保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液。
3、衣原体感染:
衣原体宫颈炎常见症状为性交后出血,宫颈可见黏液脓性分泌物。推荐使用多西环素或阿奇霉素进行规范治疗,这两种药物能穿透细胞壁作用于衣原体。伴侣需同步治疗以防反复感染。
4、滴虫感染:
滴虫性阴道炎合并宫颈炎时,典型表现为泡沫状黄绿色白带伴异味。甲硝唑是特效治疗药物,可通过破坏滴虫DNA结构达到杀菌效果。用药期间禁止饮酒,可能出现恶心等胃肠道反应。
5、混合感染:
临床常见多种病原体混合感染,需根据药敏试验联合用药。常用方案为头孢类联合甲硝唑,或喹诺酮类联合抗厌氧菌药物。严重病例可能需静脉给药,治疗期间需定期复查白带常规。
宫颈炎患者日常应选择棉质透气内裤,避免长时间使用护垫。饮食宜清淡富含维生素,可适量补充含乳酸菌的发酵乳制品维持菌群平衡。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能引起逆行感染的活动,症状缓解后仍需完成整个疗程。定期妇科检查有助于早期发现宫颈病变,30岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。