高度近视存在遗传倾向，父母双方均为高度近视者子女患病风险显著增加。

1、遗传因素对高度近视的影响：

高度近视指600度以上的近视状态，其发生与遗传基因密切相关。研究显示若父母双方均为高度近视，子女患病概率可达50%以上；单亲高度近视者子女患病率约为30%。目前已发现包括PAX6、COL2A1在内的多个基因位点与眼球轴长异常增长相关，这些基因变异会导致巩膜胶原纤维结构异常，使得眼球在后天发育过程中更容易发生病理性增长。

2、环境因素的协同作用：

除遗传因素外，用眼习惯等环境因素会显著影响高度近视的发生发展。持续近距离用眼、户外活动时间不足等行为会加速眼轴增长，尤其在12岁前眼球发育关键期，每天不足2小时的户外日照会使得遗传易感人群更易发展为高度近视。电子屏幕使用时间过长、阅读光线不足等不良用眼习惯会与遗传因素产生叠加效应。

建议备孕夫妇进行眼科遗传咨询，孕期注意补充维生素D等营养素。儿童出生后应建立屈光档案，3岁起每半年进行验光检查，确保每天2小时以上户外活动。青少年期需控制电子屏幕使用时间，采用20-20-20用眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒，阅读时保持30厘米以上距离。已确诊高度近视者应避免剧烈运动，每年进行眼底检查，警惕视网膜脱离等并发症。饮食上多摄入富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，适量补充维生素A、D等营养素有助于维护视网膜健康。