产后子宫回声欠均匀可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎症、子宫肌瘤或子宫腺肌症等原因引起，可通过超声检查明确诊断后针对性治疗。
1、子宫复旧不全：
分娩后子宫需6-8周恢复至孕前状态。复旧延迟时超声显示肌层增厚、回声不均，常伴随恶露时间延长或出血增多。轻度可通过缩宫素促进收缩，严重者需排除感染因素。
2、胎盘胎膜残留：
约5%自然分娩者存在组织残留，超声可见宫腔内不规则强回声团块。可能引发晚期产后出血或感染，需行清宫术清除残留物，术后配合抗生素预防感染。
3、子宫内膜炎症：
产褥感染导致内膜充血水肿时，超声显示内膜增厚伴不均匀回声。多伴有发热、腹痛及脓性分泌物，需进行细菌培养后选择敏感抗生素治疗，必要时宫腔冲洗。
4、子宫肌瘤：
妊娠期增大的肌瘤在产后发生退行性变，超声可见类圆形低回声结节。无症状小肌瘤可观察，若引起出血或压迫症状，需考虑肌瘤剔除术。
5、子宫腺肌症：
子宫内膜侵入肌层形成的病灶在产后超声中呈栅栏状回声，常伴痛经和经量增多。轻症可用孕激素治疗，重症需行病灶切除术或子宫全切术。
产后出现子宫回声异常应定期复查超声，建议加强会阴护理避免感染，适当进行凯格尔运动促进盆底肌恢复。饮食需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，避免生冷辛辣食物刺激子宫。哺乳可促进缩宫素分泌帮助子宫收缩，若持续出血超过月经量或发热超过38℃需立即就医。
