青光眼的前兆可能由眼压升高、视野缺损、视力模糊、头痛眼胀、虹视现象等原因引起。

1、眼压升高：青光眼可能与房水循环障碍、遗传因素有关，通常表现为眼球发硬、轻微胀痛等症状。早期可通过定期眼压监测、避免长时间低头、减少咖啡因摄入等方式控制。房水生成过多或排出受阻时需考虑药物治疗，如使用前列腺素类药物、β受体阻滞剂或碳酸酐酶抑制剂。

2、视野缺损：周边视野逐渐缩小可能与视神经损伤有关，表现为夜间视物困难、撞到周边物体。建议每年进行视野检查，居家可用阿姆斯勒方格表自测。出现管状视野时需联合降眼压药物与神经营养治疗，如甲钴胺、维生素B12等。

3、视力模糊：间歇性视物不清常因角膜水肿导致，晨起时症状明显。避免在暗处用眼，阅读时保持充足光照。急性闭角型青光眼发作时可出现突然视力下降，需紧急使用毛果芸香碱缩瞳，配合甘露醇静脉滴注降压。

4、头痛眼胀：额部钝痛伴随眼球胀痛可能是眼压急剧升高的信号。避免情绪激动和一次性大量饮水，疼痛持续需排查急性发作。慢性青光眼患者可尝试冷敷缓解症状，但需与偏头痛、鼻窦炎等疾病鉴别。

5、虹视现象：看光源时出现彩色光环提示角膜上皮水肿，常见于闭角型青光眼前期。减少暗环境停留时间，夜间使用小夜灯。出现虹视伴恶心呕吐时需立即就医，排除急性闭角型青光眼发作。

日常需控制每日饮水量在2000ml以内，分次少量饮用。避免举重、倒立等增加腹压的运动，推荐散步、太极拳等温和锻炼。佩戴墨镜避免强光刺激，保持情绪平稳，40岁以上人群建议每年进行眼底照相和OCT检查。