视神经炎可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫调节治疗、营养神经治疗、并发症管理、生活方式调整等方式治疗。视神经炎通常由自身免疫反应、病毒感染、多发性硬化、代谢异常、遗传易感性等原因引起。
1、激素治疗：糖皮质激素是视神经炎急性期的一线治疗方案，常用甲泼尼龙静脉冲击治疗减轻炎症反应。早期大剂量激素可缩短病程并改善视力预后，后续需逐步减量以避免反跳现象。治疗期间需监测血糖、血压等指标。
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
2、免疫调节：对于复发性或与多发性硬化相关的视神经炎，可选用干扰素β-1a、芬戈莫德等免疫调节剂。这类药物通过调节T细胞功能降低复发风险，需定期进行肝功能与血常规检测。
3、神经营养：维生素B12、甲钴胺等神经营养药物可促进髓鞘修复。辅酶Q10和硫辛酸具有抗氧化作用，能减轻视神经损伤。建议联合使用3-6个月以支持神经功能恢复。
4、并发症处理：严重视神经萎缩患者需评估视野缺损程度，必要时进行低视力康复训练。合并眼肌麻痹时可短期使用棱镜矫正，疼痛明显者采用加巴喷汀缓解神经痛。
5、生活管理：戒烟限酒可减少血管痉挛风险，保证每日7-8小时睡眠有助于神经修复。避免高温环境与剧烈运动，建议选择游泳、瑜伽等低强度运动。每周摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。
患者应定期进行视力、视野和眼底检查，急性期每2周复查1次，稳定后每3-6个月随访。建议建立包含神经科与眼科的多学科诊疗方案，长期监测多发性硬化相关症状。日常佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，用眼时遵循20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒。保持均衡饮食，重点补充维生素B族、维生素E及锌元素，避免高糖高脂饮食加重微循环障碍。
