肺癌晚期症状可能由肿瘤压迫、远处转移、代谢异常、免疫反应、并发症等因素引起，可通过姑息治疗、靶向药物、免疫疗法、疼痛管理、营养支持等方式缓解。

1、呼吸困难：肿瘤阻塞气道或胸腔积液导致肺功能下降，患者出现气促、喘息甚至端坐呼吸。氧疗配合支气管扩张剂如沙丁胺醇可改善通气，胸腔穿刺引流能缓解积液压迫。日常采用半卧位姿势减少膈肌压力。

2、持续疼痛：癌细胞侵犯胸膜、肋骨或神经丛引发胸背部剧痛，可能与肿瘤坏死、炎症介质释放有关。阿片类药物如吗啡缓释片联合非甾体抗炎药布洛芬可阶梯镇痛，放射治疗对骨转移疼痛有效率超70%。

3、恶病质：肿瘤消耗导致体重骤降、肌肉萎缩，通常表现为食欲减退、贫血、乏力。肠内营养补充富含ω-3脂肪酸的蛋白粉，医学监督下使用甲地孕酮改善食欲。每日监测体重变化。

4、神经系统症状：脑转移引发头痛、呕吐或认知障碍，可能与颅内压增高、脑水肿有关。甘露醇脱水治疗配合糖皮质激素地塞米松，全脑放疗可延长生存期2-3个月。需预防跌倒等意外伤害。

5、血栓栓塞：肿瘤释放促凝物质导致下肢肿胀、胸痛，通常表现为D-二聚体升高、血氧骤降。低分子肝素抗凝联合下腔静脉滤网植入，卧床时抬高患肢促进回流。

晚期肺癌患者需保证每日1500大卡以上热量摄入，优先选择蒸蛋、鱼肉等易消化高蛋白食物。温和关节活动如握力球训练可延缓肌肉流失，疼痛评分≥4分时需及时调整镇痛方案。心理疏导每周2-3次有助于缓解焦虑抑郁情绪，建议记录症状变化日记供医生参考。