视网膜脱落属于眼科急症,需通过典型症状和医学检查综合判断。若突然出现眼前闪光感、飞蚊增多、视野缺损或视物变形,应立即就医排查。
一、典型症状识别:
视网膜脱落早期可能出现闪光感,类似闪电或火花在眼前闪烁,尤其在眼球转动时明显。飞蚊症突然加重,视野中出现大量黑点或蛛网状阴影需警惕。随着病情进展,视野会出现固定性黑影遮挡,通常从周边向中心蔓延,严重时可能导致视力骤降。若中央视网膜受累,会出现视物变形、直线变弯等症状。
二、高危因素评估:
高度近视患者因眼球轴长增加,视网膜变薄更易发生裂孔或脱落。眼部外伤、糖尿病视网膜病变、白内障术后等也是常见诱因。年龄增长导致的玻璃体液化收缩,可能牵拉视网膜造成裂孔。有视网膜脱落家族史或另一只眼曾发生过脱落者风险更高。
三、专业检查方法:
眼科医生会通过散瞳眼底检查直接观察视网膜状态,光学相干断层扫描能清晰显示视网膜各层结构。B超检查适用于屈光介质混浊者,可判断脱落范围和形态。视野检查能定量评估视野缺损程度,眼底荧光造影有助于发现视网膜裂孔或血管异常。
日常应避免剧烈运动和外力撞击头部,高度近视者需定期进行眼底检查。保持血糖血压稳定,减少长时间用眼疲劳。若出现相关症状切勿揉眼或自行用药,立即平卧并前往医院眼科急诊,黄金救治时间为发病后24-48小时。术后需严格保持规定体位,避免咳嗽和便秘等增加眼压的行为,遵医嘱使用眼药水并定期复查。