过敏性紫癜属于自限性疾病，多数患者预后良好，但病情严重程度因人而异。该病主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害，其中肾脏受累程度是判断预后的关键指标。

一、轻型过敏性紫癜的表现与处理

约80%患者属于轻型，仅出现下肢对称性紫癜，可能伴随轻微关节疼痛。这类情况通常2-4周内自行缓解，治疗以休息为主，需避免剧烈运动。建议穿着宽松衣物减少皮肤摩擦，保持饮食清淡，暂时规避海鲜、鸡蛋等易致敏食物。观察尿液颜色变化，每周进行尿常规检测。

二、中重度过敏性紫癜的预警信号

当出现持续腹痛、血便或关节肿胀影响活动时，提示消化道或关节严重受累。此时需使用抗组胺药物缓解过敏反应，关节症状明显者可短期应用非甾体抗炎药。特别注意腹痛程度与大便性状，消化道出血需立即就医。此阶段应严格卧床，采用低盐、低蛋白的流质饮食。

三、肾脏损害的干预要点

约30%-50%患者会出现肾脏损伤，表现为血尿或蛋白尿。若尿蛋白持续超过1克/天或血肌酐升高，需警惕紫癜性肾炎。此类患者需定期监测肾功能，必要时进行肾穿刺活检。治疗需联合糖皮质激素和免疫抑制剂，同时限制每日蛋白质摄入量在0.8克/公斤体重以下。

病程中需注意预防呼吸道感染，避免接触花粉、尘螨等过敏原。恢复期逐渐增加活动量，从散步过渡到慢跑等有氧运动。饮食遵循从米汤、粥类逐步过渡到正常饮食的原则，每新增一种食物需观察3天是否诱发皮疹。建议每3个月复查尿常规和肾功能，持续随访至少1年。