阿奇霉素分散片属于大环内酯类抗生素,具有抗菌作用而非直接消炎功能,其通过抑制细菌蛋白质合成发挥疗效。
1、药物分类:
阿奇霉素分散片是第二代大环内酯类抗生素,与青霉素、头孢菌素等β-内酰胺类抗生素同属抗菌药物范畴。这类药物通过阻断细菌核糖体50S亚基的蛋白质合成,达到抑制或杀灭细菌的效果。
功能主治:1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量:口服或服用前用水分散后直接吞服,在饭前1小时或饭后2小时服用。1.成人用量:沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品4片。2. 对其他感染的治疗:第1日, 2片顿服,第2~5日,一日1片顿服;或一日2片顿服,连服3日。3.小儿用量:(1)治疗中耳炎﹑肺炎,第1日,按体重10mg/kg顿服( 一日最大量不超过2片),第2~5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最量不超过1片)。(2)治疗小儿咽炎﹑扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用.日。
2、作用机制:
该药物针对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体如支原体、衣原体具有抗菌活性。其独特的15元环结构使其在组织中浓度高、半衰期长,适合短程疗法,但对病毒性感染无效。
3、适应病症:
临床主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染如社区获得性肺炎、皮肤软组织感染、中耳炎等。对于由链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌导致的炎症反应,通过清除病原体间接缓解炎症症状。
4、与消炎药区别:
非甾体抗炎药如布洛芬和糖皮质激素如泼尼松才是直接抑制炎症介质的典型消炎药。阿奇霉素不具备阻断前列腺素合成或调节免疫反应的功能,不能替代真正的消炎药物使用。
5、使用注意事项:
需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。常见不良反应包括胃肠道不适,与克拉霉素、红霉素存在交叉耐药性。妊娠期使用需评估风险,服药期间避免与含铝镁的抗酸剂同服。
日常用药需区分抗菌与抗炎概念,细菌感染时阿奇霉素可间接改善炎症,但非细菌性炎症需选择其他药物。保持充足水分摄入,用药期间观察是否出现皮疹或肝功能异常症状,避免剧烈运动促进代谢。合并慢性病患者需监测心电图变化,储存时需避光防潮。