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儿童青光眼有什么影响

2025-04-05

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儿童青光眼可能由先天性房角发育异常、遗传因素、眼部外伤、葡萄膜炎、晶体脱位等原因引起,对视神经及视力发育造成不可逆损害。

1、视力损害:

眼压持续升高压迫视神经纤维,导致视野从周边向中心逐渐缺损。婴幼儿可能出现畏光、流泪、频繁揉眼等行为,学龄期儿童易出现撞物、阅读困难等症状,晚期可致管状视野甚至失明。

2、眼球结构改变:

长期高眼压使婴幼儿弹性较高的眼球壁扩张,形成"牛眼"样外观。角膜直径超过12mm时可能出现哈布纹,虹膜萎缩等体征,可能伴随角膜混浊影响屈光发育。

3、发育性弱视:

5岁前发病可能因视路传导异常形成形觉剥夺性弱视。单眼患病时更易出现双眼视功能异常,表现为立体视锐度下降、交替性斜视等,需在控制眼压后立即进行遮盖疗法。

4、心理社交障碍:

异常外观可能引发同伴排斥,视力缺陷影响运动能力和学习表现。学龄儿童可能出现自卑、焦虑等情绪问题,需要心理干预联合视功能康复训练。

5、全身并发症:

Sturge-Weber综合征等继发性青光眼可能伴随癫痫发作,Axenfeld-Rieger异常常合并牙齿发育缺陷。部分患儿需要神经科、颌面外科等多学科联合诊疗。

确诊后需定期监测眼压、视神经OCT及视野检查,婴幼儿推荐全麻下进行。饮食注意补充维生素B族和Omega-3,避免一次饮用超过200ml液体。运动选择游泳等非对抗性项目,避免倒立、举重等升高眼压的动作。术后护理需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,佩戴防护眼镜避免外伤。

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