节育环移位可通过超声检查、妇科触诊、症状观察、X线定位、宫腔镜检查等方式判断。节育环移位通常由子宫收缩、剧烈运动、放置技术、子宫形态异常、外力撞击等原因引起。

经阴道或腹部超声能清晰显示节育环在宫腔内的位置。环体偏离宫底1cm以上、嵌入肌层或穿透子宫壁均提示移位。三维超声可立体评估环体与子宫内膜的关系，准确率超过90%。检查无创且能同时发现子宫肌瘤等合并疾病。

双合诊检查可感知尾丝位置变化。正常尾丝长度应保持2-3cm，若尾丝明显延长或无法触及，需警惕下移可能。检查时需注意宫颈举痛、子宫压痛等体征，这些可能提示环体穿透子宫引发盆腔炎症。

移位常伴随经期延长、点滴出血、性交疼痛等不适。环体下移可能刺激宫颈引起腰骶坠胀，完全脱落时会出现阴道异物排出感。异常出血超过3个月或疼痛进行性加重需及时就医。

含铜节育环在X线下显影清晰。骨盆正侧位片可判断环体是否位于真骨盆内，对比既往检查记录能发现位置变化。该方法适用于超声检查受限的肥胖患者，但需注意妊娠可能性者禁用。

直视下观察环体与宫壁的贴合度，能确诊部分嵌顿或穿孔病例。检查可见环体扭曲变形、内膜覆盖等异常，同时能进行环体调整或取出操作。适用于疑难病例的最终诊断，但属于侵入性操作。

日常建议避免负重劳动和剧烈跳跃运动，经期注意观察出血量变化。可适当增加豆制品、深海鱼等抗炎食物摄入，每周进行3次凯格尔运动增强盆底肌支撑力。出现异常阴道排液或持续下腹痛应立即进行妇科检查，绝经后女性需在闭经半年内取出节育环以防嵌顿风险。