阴茎癌可通过避免HPV感染、保持生殖器卫生、戒烟限酒、定期自查、及时治疗癌前病变等方式预防。
1、接种HPV疫苗:
人乳头瘤病毒HPV16型和18型感染与阴茎癌发病密切相关。接种九价HPV疫苗可覆盖高危型别,建议男性在26岁前完成接种程序。性行为开始前接种效果最佳,需完成三剂次注射。
功能主治:用于皮肤癌,外阴白斑,以及乳腺癌的胸壁转移等。
用法用量:1.成人常用量,一日0.15~0.3g,分3~4次服。疗程量10~15g,3~4周为一疗程。2.联合化疗,常用方案有:(1)丝裂霉素、氟尿嘧啶和长春新碱,用于消化道腺癌;(2)环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶、用于乳腺癌;(3)氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素或氟尿嘧啶、阿霉素和亚硝脲类,用于胃癌或胆道系统和胰腺癌。3.外用:5~10%软膏局部涂抹。
2、做好清洁护理:
每日用温水清洗包皮内外,特别注意冠状沟处分泌物清理。包皮过长者需翻起包皮彻底清洁,避免包皮垢长期刺激。选择透气棉质内裤,避免局部潮湿环境滋生细菌。
3、控制危险因素:
烟草中苯并芘等致癌物通过尿液排泄时会接触阴茎黏膜。每日吸烟超过20支者风险增加3倍,建议采用尼古丁替代疗法逐步戒烟。酒精摄入量每日不宜超过25克,避免烈性酒刺激。
4、定期观察体征:
每月在沐浴后检查阴茎是否有无痛性溃疡、菜花样肿物或色素沉着。使用手电筒照射观察龟头、系带等隐蔽部位,发现异常增生物或持续两周不愈的皮疹需及时就诊。
5、处理癌前病变:
阴茎白斑、增殖性红斑等癌前病变可能与HPV感染或慢性炎症有关,通常表现为边界不清的白色斑块或红色糜烂面。可采用5-氟尿嘧啶软膏局部治疗,顽固性病变需行激光切除术。
日常饮食多摄入西兰花、胡萝卜等富含萝卜硫素的十字花科蔬菜,每周进行150分钟中等强度运动如游泳或骑自行车。50岁以上男性建议每年由泌尿外科医生进行专业检查,合并糖尿病者需严格控制血糖水平以降低感染风险。避免使用公共浴池时裸身接触座椅,性行为时正确使用避孕套可减少HPV接触传播。