新生儿低血糖是指出生后72小时内血糖水平低于2.2毫摩尔/升的病理状态，主要由胎盘功能异常、早产、母体糖尿病等因素引起，可通过喂养支持、静脉补糖等方式干预。
1、胎盘功能异常：
胎盘是胎儿获取葡萄糖的主要来源。若存在胎盘早剥、胎盘功能不全等情况，会导致胎儿期糖原储备不足。这类患儿出生后需立即监测血糖，早期喂养或静脉补充10%葡萄糖溶液。
2、早产儿代谢缺陷：
早产儿肝脏糖异生酶系统发育不完善，糖原储备仅为足月儿的1/3。同时棕色脂肪组织较少，寒冷刺激会加速糖原消耗。建议维持中性温度环境，每2-3小时喂养强化母乳或早产儿配方奶。
3、母体糖尿病影响：
妊娠期糖尿病母亲的高血糖会刺激胎儿胰岛β细胞增生，出生后母体葡萄糖供应中断，但胰岛素仍持续分泌。此类患儿需在出生后1、2、4、6小时连续监测血糖，血糖值低于2.6毫摩尔/升时需静脉输注葡萄糖。
4、围产期缺氧：
窒息缺氧会导致无氧酵解加速，葡萄糖消耗量增加5-10倍。这类患儿常伴随代谢性酸中毒，需在纠正缺氧的同时维持血糖在4.0毫摩尔/升以上，必要时持续静脉输注葡萄糖6-8毫克/千克/分钟。
5、先天性代谢疾病：
糖原累积病、脂肪酸氧化障碍等遗传代谢病会影响葡萄糖生成。表现为顽固性低血糖伴肝大、肌张力低下，需进行血氨、尿酮体筛查，确诊后需特殊配方奶喂养并避免长时间空腹。
对于存在低血糖风险的新生儿，建议出生后1小时内开始母乳喂养，每2-3小时哺乳一次。若母乳不足可添加配方奶，喂养后30分钟复测血糖。保持室温24-26℃减少能量消耗，避免包裹过厚导致出汗脱水。出现嗜睡、喂养困难、呼吸暂停等神经系统症状时需立即就医，持续性低血糖可能造成脑损伤，需住院进行葡萄糖输注和病因筛查。母亲妊娠期应规范产检，控制孕期血糖，高危孕妇分娩时需配备新生儿科医师监护。
