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肛门外翻是什么病

2025-05-29

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肛门外翻是直肠黏膜或全层脱垂至肛门外的一种疾病,医学上称为直肠脱垂,可分为不完全性脱垂黏膜脱垂和完全性脱垂全层脱垂。主要与盆底肌松弛、长期腹压增高、先天发育异常等因素有关。

1、盆底肌松弛:

盆底肌肉群如肛提肌、耻骨直肠肌支撑力减弱是核心病因。多见于多次分娩的女性、老年人或长期便秘者,肌肉弹性下降导致直肠固定能力不足。轻度可通过凯格尔运动增强肌力,重度需手术修复。

2、腹压持续增高:

慢性咳嗽、重体力劳动、前列腺增生导致的排尿困难等,均会使腹腔压力长期作用于直肠。儿童哭闹也可能诱发黏膜脱垂。控制原发病、避免屏气用力是关键干预措施。

3、先天解剖缺陷:

骶骨弯曲度异常、直肠系膜过长等先天因素,使直肠更易滑动脱出。此类患者常在青少年期发病,需通过直肠悬吊术等手术矫正解剖结构。

4、慢性炎症刺激:

长期腹泻、溃疡性结肠炎等疾病反复刺激直肠黏膜,导致黏膜充血水肿、与肌层粘连松弛。伴随肛门坠胀感或黏液血便,需积极治疗原发肠道疾病。

5、神经调节障碍:

脊髓损伤、糖尿病神经病变等影响肛门括约肌神经支配,表现为肛门松弛合并脱垂。常伴有排便失禁,需结合电刺激治疗和生物反馈训练。

日常需避免久蹲久坐,饮食增加膳食纤维如燕麦、火龙果预防便秘,便后温水坐浴促进血液循环。儿童患者多可自愈,成人反复脱垂或嵌顿需及时就医。手术方式包括直肠黏膜环切术、腹腔镜直肠固定术等,术后三个月内禁止负重和剧烈运动。

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