耵聍栓塞主要由外耳道耵聍分泌过多、排出受阻、耳道结构异常、不当掏耳习惯及炎症刺激等因素引起。
1、分泌过多：
外耳道皮肤耵聍腺分泌旺盛是常见原因。部分人群因遗传因素或代谢异常，耵聍分泌量显著增加，呈现油性、黏稠质地。甲状腺功能减退、高脂血症等系统性疾病也可能导致分泌亢进。
2、排出受阻：
外耳道狭窄或畸形会阻碍耵聍自然排出。先天性耳道发育异常、外伤后瘢痕形成、骨瘤等占位性病变均可造成机械性阻塞。老年人耳道皮肤弹性下降，耵聍更易滞留。
3、结构异常：
耳道过度弯曲或毛发茂密影响耵聍迁移。外耳道先天弯曲度大者，耵聍难以通过耳道自洁功能向外排出。耳毛浓密人群易形成耵聍附着点，常见于老年男性。
4、掏耳不当：
棉签等工具掏耳会将耵聍推向深部。反复机械刺激可能损伤耳道皮肤屏障，引发代偿性耵聍分泌增多。使用发卡、指甲等尖锐物掏耳还可能造成外耳道划伤。
5、炎症刺激：
外耳道炎或湿疹可诱发栓塞。炎症反应使耵聍腺导管收缩，分泌物变稠。伴随表皮脱落物增加，与耵聍混合后形成硬块。游泳、戴助听器等潮湿环境会加重这种情况。
预防耵聍栓塞需避免频繁掏耳，油性耵聍体质者可每3-6个月到耳鼻喉科清理。游泳时佩戴耳塞防止进水，助听器使用者应定期消毒耳模。出现耳闷、耳鸣或听力下降时，应及时就医进行专业冲洗或器械取出，切勿自行处理以免损伤鼓膜。日常可用温热毛巾敷耳促进局部血液循环，但禁止向耳道内滴注未经医生指导的液体。
