乳头褐色分泌物可能由乳腺导管扩张、乳腺增生、乳腺炎、乳头状瘤或乳腺癌等原因引起,可通过乳腺超声、钼靶检查或病理活检等方式明确诊断。
功能主治:软坚散结,活血消痛、清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈、症见乳房结节,数目不等,大小形态不一,质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛、乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
用法用量:口服。一次5-6片,一日3次。
1、乳腺导管扩张:
乳腺导管扩张是乳腺导管内径增宽的良性病变,常见于围绝经期女性。导管内淤积的脂质分泌物氧化后呈褐色,多表现为单侧乳头单孔溢液。日常需避免挤压乳头,若合并感染需使用抗生素治疗,反复发作者可考虑手术切除病变导管。
2、乳腺增生:
内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生时,可能压迫导管引发褐色分泌物。常伴随月经周期出现乳房胀痛,分泌物多为双侧多孔。建议穿戴宽松内衣,减少咖啡因摄入,疼痛明显者可服用乳癖消片等中成药调节。
3、乳腺炎:
哺乳期细菌感染或非哺乳期导管周围炎症均可导致分泌物变色。急性期伴有红肿热痛,慢性期可见黏稠褐色溢液。需进行乳汁培养或分泌物涂片检查,根据药敏结果选用头孢类抗生素,脓肿形成需切开引流。
4、乳头状瘤:
导管内乳头状瘤是常见的良性肿瘤,瘤体出血时分泌物呈褐色或血性。好发于40-50岁女性,超声可见导管内实性结节。确诊需通过乳管镜检查,较小肿瘤可行乳管切除术,较大或多发病变需象限切除。
5、乳腺癌:
导管内癌或乳头Paget病可能导致褐色溢液,常为单侧单孔持续性分泌。伴随乳头糜烂、乳房肿块或腋窝淋巴结肿大时需高度警惕。确诊需进行肿物穿刺活检,根据分期选择保乳手术或全乳切除联合放化疗。
发现乳头褐色分泌物应记录分泌物的性状、量与出现时间,避免频繁刺激乳头。建议增加十字花科蔬菜和亚麻籽的摄入,规律有氧运动有助于调节内分泌。35岁以上女性每年进行一次乳腺超声检查,有家族史者需提前筛查年龄。若分泌物持续超过两周、伴有血丝或乳房外观改变,应立即至乳腺外科就诊。