鼻炎打喷嚏可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物使用、鼻用糖皮质激素、避免过敏原接触、免疫治疗等方式缓解。症状通常由过敏反应、病毒感染、环境刺激、鼻黏膜炎症、免疫异常等因素引起。
1、生理盐水冲洗:
鼻腔冲洗能清除过敏原和炎性分泌物,改善黏膜纤毛功能。使用等渗或高渗盐水每日冲洗1-2次,可选用洗鼻壶或鼻腔喷雾装置。该方法对过敏性鼻炎和感染性鼻炎均有效,孕妇及儿童适用。
2、抗组胺药物:
第二代口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪能阻断组胺受体,15-30分钟起效。鼻用抗组胺药氮卓斯汀起效更快,适用于突发性喷嚏。需注意部分药物可能引起嗜睡,驾驶前慎用。
3、鼻用糖皮质激素:
丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻喷激素可抑制炎症介质释放。连续使用2-4周效果显著,对持续性喷嚏鼻痒效果优于抗组胺药。正确喷药方式为交叉法,即右手喷左鼻,左手喷右鼻。
4、过敏原回避:
尘螨过敏者需每周高温清洗床品,使用防螨罩。花粉季节减少外出,关闭车窗。对宠物皮屑过敏应限制宠物活动区域。空调滤网每月更换,湿度保持在50%以下。
5、免疫治疗:
舌下含服或皮下注射过敏原提取物,通过逐步增量诱导免疫耐受。疗程3-5年,对尘螨、花粉等单一过敏原有效率可达80%。治疗期间需配备肾上腺素笔应对严重过敏反应。
建议增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入,如猕猴桃、深海鱼等食物有助于减轻黏膜炎症。每天快走30分钟可改善鼻腔血液循环,冬季外出佩戴口罩避免冷空气刺激。卧室使用空气净化器,定期清洗空调滤网。症状持续超过2周或伴随脓性分泌物、面部疼痛时,需耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎。