尿频、尿不尽、尿无力多由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱及心理因素引起，可通过药物、行为训练及手术等方式改善。
1、前列腺增生：
中老年男性常见病因，增生的腺体压迫尿道导致排尿障碍。典型表现为夜尿增多、尿线变细，可能伴随尿潴留。治疗需根据病情选择α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺或经尿道前列腺电切术。日常需避免久坐、辛辣饮食刺激。
2、尿路感染：
细菌侵入泌尿系统引发炎症反应，常见于女性。除排尿异常外，多伴有尿急、尿痛甚至血尿。确诊需尿常规检查，治疗以抗生素为主如左氧氟沙星、磷霉素，同时需每日饮水2000毫升以上冲刷尿道。反复发作者需排查泌尿系结构异常。
3、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急综合征，可能与神经系统调控异常有关。行为疗法包括定时排尿、盆底肌训练，药物可选M受体拮抗剂如索利那新。避免摄入咖啡因等刺激性食物，严重者可行膀胱肉毒素注射治疗。
4、神经源性膀胱：
糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经支配异常，表现为排尿无力与残余尿增多。需通过尿动力学检查评估，间歇导尿配合胆碱能药物如溴吡斯的明是主要治疗手段。原发病控制是关键，需定期监测肾功能预防并发症。
5、心理因素：
焦虑状态可能通过激活交感神经引发排尿功能障碍。表现为排尿时紧张、尿流中断，但检查无器质性病变。认知行为疗法配合腹式呼吸训练可改善症状，必要时短期使用抗焦虑药物。保持规律作息有助缓解自主神经紊乱。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，分次少量饮用避免膀胱过度充盈。凯格尔运动可增强盆底肌力量，具体方法为收缩肛门3秒后放松，每日3组每组15次。饮食上减少酒精、柑橘类等利尿食物摄入，夜间睡前2小时限水。若症状持续超过2周或出现发热、腰痛需及时泌尿科就诊，避免盲目服用利尿剂加重病情。长期症状患者建议记录排尿日记包括时间、尿量、伴随症状为医生提供诊断依据。
