肛裂手术前通常需完成血常规、凝血功能、心电图、肛门指诊及肛门镜检查五项基础检查，确保手术安全性和针对性。
1、血常规：
通过红细胞、白细胞及血小板计数评估感染风险和贫血状态。肛裂合并慢性出血可能导致血红蛋白降低，术前需纠正贫血。炎症指标异常提示可能存在继发感染，需先控制感染再手术。
2、凝血功能：
检测凝血酶原时间PT和活化部分凝血活酶时间APTT，排除凝血障碍性疾病。长期便血患者可能伴随维生素K缺乏，影响凝血因子合成，增加术中出血风险。
3、心电图：
中老年患者或合并心血管疾病者需进行心电图筛查。麻醉药物可能影响心脏传导系统，术前发现房室传导阻滞等异常需调整麻醉方案。
4、肛门指诊：
直接触诊判断肛裂位置、深度及是否合并肛乳头肥大。陈旧性肛裂可能触及纤维化溃疡基底，指诊还能排除直肠肿物等伴随病变。
5、肛门镜检：
直观观察裂口形态及肛管压力状态，鉴别是否合并内痔或肛瘘。镜下可见典型肛裂三联征裂口、哨兵痔、肛乳头肥大时需制定联合手术方案。
术前3天建议保持低渣饮食，减少粪便残留；每日温水坐浴2次缓解括约肌痉挛；避免服用阿司匹林等抗凝药物。术后恢复期需增加膳食纤维摄入至每日25克，推荐燕麦、火龙果等软化大便的食物，配合提肛运动促进血液循环。出现持续发热或剧烈疼痛需及时复诊。
