儿童氟斑牙可能由长期饮用高氟水、过量使用含氟牙膏、高氟地区食物摄入、营养不良、遗传易感性等因素引起。

1.高氟水源：长期饮用氟含量超标的井水或地下水是主要致病因素。水中氟离子通过消化道吸收后沉积于牙釉质，干扰釉质发育期的矿化过程。建议安装净水设备或改用低氟水源，孕期及8岁前儿童需特别注意。

2.含氟制品滥用：幼儿吞咽反射不完善时使用成人含氟牙膏，或误食含氟漱口水可能导致过量摄入。选择无氟儿童专用牙膏，3岁以下用量不超过米粒大小，6岁前需家长监督刷牙。

3.地域性高氟饮食：生活在火山岩或氟矿区周边，通过海鱼、茶叶、粗制海盐等食物链富集氟元素。可采用浸泡、焯水等烹饪方式减少食物中氟含量，增加钙磷丰富的乳制品摄入。

4.营养失衡：维生素A/D缺乏或钙磷代谢异常会加剧氟毒性。膳食中应保证每日300ml牛奶、1个鸡蛋及深色蔬菜供应，必要时在医生指导下补充鱼肝油或钙剂。

5.遗传代谢异常：部分患儿存在氟化物代谢酶基因突变，表现为家族聚集性发病。建议有家族史者进行基因检测，严格控制在0.6ppm以下的氟摄入量，定期进行牙科检查。

预防氟斑牙需从孕期开始建立低氟饮食结构，控制每日总氟摄入量不超过0.05mg/kg。2-8岁釉质发育期避免接触高氟环境，每半年进行口腔检查。日常选择豌豆大小的含氟牙膏500ppm以下，刷牙后彻底漱口。出现白垩色斑块时可进行渗透树脂治疗，重度病例需采用瓷贴面修复。