皮肤小血管炎通常表现为紫癜样皮疹、丘疹、溃疡等症状，可能与感染、药物过敏、自身免疫疾病等因素有关，可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。
1、紫癜样皮疹：
皮肤小血管炎最常见的表现为下肢对称分布的紫红色斑疹或丘疹，按压不褪色。皮疹由毛细血管炎症导致红细胞外渗引起，常伴轻度瘙痒或灼热感。日常需避免搔抓，穿着宽松衣物减少摩擦。
2、可触及性丘疹：
部分患者出现高于皮面的红色或肤色丘疹，直径1-5毫米，触诊有颗粒感。这类皮损提示真皮浅层小血管受累，可能与链球菌感染或冷刺激相关。局部可外用炉甘石洗剂缓解症状。
3、坏死性溃疡：
严重者血管炎导致皮肤缺血坏死，形成疼痛性溃疡，边缘呈不规则锯齿状，基底覆盖黑痂。这种情况常见于抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，需口服泼尼松联合环磷酰胺控制病情。
4、网状青斑：
寒冷环境下出现网状或树枝状紫红色斑纹，温暖后部分消退。这是皮肤小血管痉挛收缩的表现，需排查抗磷脂抗体综合征等继发因素。注意肢体保暖，避免长时间暴露于低温环境。
5、关节痛伴随：
约30%患者伴膝关节、踝关节肿痛，与免疫复合物沉积有关。皮肤损害多先于关节症状出现，实验室检查可见血沉增快。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，但需警惕胃肠道副作用。
皮肤小血管炎患者日常需保持皮肤清洁干燥，避免辛辣刺激食物，选择富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动改善循环功能，出现新发皮损或溃疡持续扩大时应及时复诊评估。
