胎儿心律不齐可通过密切监测、药物治疗、调整母体状态、胎儿心脏介入治疗、分娩时机选择等方式干预。该现象可能由母体因素、胎儿心脏结构异常、脐带受压、宫内感染、遗传因素等原因引起。

1、母体因素：妊娠期高血压、糖尿病或甲状腺功能异常可能导致胎盘供血不足，影响胎儿心脏传导系统。控制基础疾病是关键，如口服拉贝洛尔调控血压、胰岛素控制血糖，同时建议左侧卧位改善胎盘血流。

2、心脏结构异常：约20%病例伴随室间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏病。胎儿超声心动图可明确诊断，出生后可能需要前列腺素E维持动脉导管开放，严重者需行姑息性体肺分流术。

3、脐带因素：脐带绕颈或真结造成的机械压迫可引发短暂性心律失常。通过胎心监护观察变异减速，母体吸氧、补液可改善状况，必要时需提前终止妊娠。

4、感染因素：巨细胞病毒或弓形虫感染可能导致心肌炎性改变。检测母体TORCH抗体，确诊后可用阿奇霉素抗感染治疗，新生儿期需持续监测心肌酶谱。

5、遗传综合征：长QT综合征或21三体综合征常伴发心律失常。建议行羊水穿刺基因检测，出生后需使用普萘洛尔或植入式除颤器预防猝死。

妊娠期每日补充400μg叶酸可降低心脏畸形风险，适度进行孕妇瑜伽改善循环功能。出现胎动减少或监护异常应立即就医，三级医院胎儿医学中心可提供多学科联合诊疗。分娩方式需根据孕周及心律失常类型个体化选择，复杂性病例建议在具备新生儿心脏手术条件的医疗机构分娩。