淋巴水肿是指淋巴液在组织间隙异常积聚导致的局部肿胀，多发生于四肢，也可出现在面部、颈部或生殖器。淋巴系统功能障碍是核心发病机制，分为原发性与继发性两类。

1、原发性淋巴水肿：与先天性淋巴管发育异常有关，如米尔罗伊病。患者幼年即可出现下肢不对称肿胀，皮肤逐渐增厚呈象皮样改变。弹力绷带压迫治疗可延缓病情进展，低盐饮食有助于减轻水钠潴留。

2、继发性淋巴水肿：乳腺癌术后上肢淋巴水肿最常见，肿瘤放疗、丝虫感染也可导致。表现为进行性加重的肢体沉重感，抬高患肢可暂时缓解。手动淋巴引流按摩需由专业治疗师操作，配合抗阻力训练能改善肌肉泵功能。

3、感染因素：反复发作的丹毒或蜂窝织炎会破坏淋巴管。急性期需用青霉素类抗生素控制感染，慢性期穿戴二级压力医用袜可预防复发。日常需避免蚊虫叮咬及皮肤破损。

4、静脉疾病：深静脉血栓后综合征常合并淋巴回流障碍。患者需长期服用利伐沙班等抗凝药物，间歇气压治疗仪能促进静脉淋巴双重回流。睡眠时保持患肢抬高15-20厘米。

5、肿瘤压迫：盆腔恶性肿瘤压迫髂血管时可能引发双下肢水肿。需通过CT评估原发肿瘤情况，姑息性治疗可采用腹腔镜淋巴管静脉吻合术。限制每日饮水量不超过1500毫升。

每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动，可增强淋巴管自主收缩功能。饮食注意补充优质蛋白维持血浆胶体渗透压，推荐鸡胸肉、鳕鱼及大豆制品。皮肤护理需使用pH5.5弱酸性沐浴露，修剪指甲避免刮伤。当肿胀肢体出现发热、疼痛加剧时需急诊排除血栓形成。