肥胖不会直接导致阴茎短小，但可能因脂肪堆积影响视觉长度。阴茎的解剖结构由海绵体和尿道海绵体组成，其实际长度由遗传因素决定。超重者会阴部脂肪增厚可能遮盖部分阴茎根部，造成外观上的“缩短”现象。

脂肪组织在耻骨区域的堆积会使阴茎埋藏于皮下，医学上称为“隐匿性阴茎”。这种情况多见于体重指数超过30的群体，体脂率升高还可能伴随雄激素水平下降，间接影响阴茎勃起时的充血效率。测量阴茎长度时需按压耻骨前脂肪，才能获取真实数据。

减重是改善外观最有效的方式，每减轻10%体重，可见阴茎长度平均增加0.5-1厘米。有氧运动如游泳、慢跑配合高蛋白饮食可针对性减少腹部脂肪。深蹲等力量训练能促进睾酮分泌，但需注意过度节食可能导致皮肤松弛。

需区分病理性阴茎短小症，其标准为勃起长度不足7厘米，多与染色体异常、激素分泌障碍有关。若伴随第二性征发育迟缓、睾丸体积过小等情况，需排查克氏综合征等内分泌疾病。对于单纯肥胖引起的视觉短小，不建议采用阴茎延长术等侵入性治疗。

保持规律作息有助于维持正常激素水平，避免熬夜导致的皮质醇升高。饮食上控制精制碳水摄入，增加西兰花、三文鱼等富含锌元素的食物。穿着宽松内裤减少局部压迫，每日温水清洁会阴部可预防毛囊炎。体重管理应循序渐进，极端减重可能引发代谢紊乱，建议每周减重不超过1公斤。