糖皮质激素确实可能导致白细胞升高。这类药物通过刺激骨髓释放中性粒细胞并抑制其向炎症部位迁移，使外周血白细胞计数增加。
糖皮质激素引起的白细胞升高属于药物反应性改变，通常以中性粒细胞增多为主。这种现象在用药后4-6小时开始出现，24小时内达到峰值，停药后1-3天可逐渐恢复。临床常见于短期大剂量使用或长期维持治疗的情况，血常规检查可见白细胞计数升至10-20×10⁹/L，严重者可达30×10⁹/L以上。
需鉴别诊断的病理因素：
感染性疾病是白细胞增多的最常见原因，细菌感染时中性粒细胞常伴随核左移；血液系统疾病如白血病可表现为白细胞异常增高伴幼稚细胞出现；应激状态如烧伤、创伤也可引发白细胞反应性升高。糖皮质激素使用者出现白细胞升高时，需结合临床表现、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标综合判断。
长期使用糖皮质激素者应定期监测血常规，发现白细胞持续升高需排查感染或血液病。日常注意观察有无发热、乏力等伴随症状，保持口腔卫生和饮食均衡，适量补充维生素C和蛋白质。运动建议选择温和的有氧活动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重免疫负荷。
