通常没有“室性心动过速首选药物是利多卡因吗”的说法，一般治疗室性心动过速的药物有盐酸普罗帕酮片、盐酸美西律片、盐酸胺碘酮片、盐酸索他洛尔片、盐酸维拉帕米片等，用药时应谨遵医嘱。具体分析如下：
功能主治：1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定性心绞痛；慢性稳定性心绞痛。2.心律失常：与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时的心室率；预防阵发性室上性心动过速的反复发作。3.原发性高血压。
用法用量：通过调整剂量达到个体化治疗。安全有效的剂量为不超过480mg/日(12片)。1.心绞痛：一般剂量为每次2~3片(80-120mg),―日三次。肝功能不全者及老年人的安全剂量为每次1片(40mg)，一日三次。约在药后8小时根据疗效和安全评估决定是否增量。2.心律失常：慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人，每日总量为6-8片(240-320mg)，分三次或四次/日口服。预防阵发性室上性心动过速用洋地黄的病人)成人的每日总置为6~12片分3~4次口服。年龄1~5岁：每日量4-8mg/kg,一日分三次口服：或每隔8小时口服1-2片(40-80mg)。5岁：每隔6~8小时口服2片(80mg)。3.原发性高血压：一般起始剂量为每次2片(80mg)，一日三次。使用剂量可达每日9-12片(360-480mg)。对低剂量即有反应的老年人或体型瘦小者，应考虑起始剂量为1片(40mg)，口服，一日三次。
1.盐酸普罗帕酮片：主要成分是盐酸普罗帕酮，一般用于室上性心动过速、阵发性室性心动过速的治疗。严重房室传导阻滞、心源性休克、严重低血压、对该药过敏、双束支传导阻滞、严重充血性心力衰竭、无起搏器保护的窦房结功能障碍的患者禁止使用。
2.盐酸美西律片：主要成分是盐酸美西律，是一种抗心律失常的药。常用于治疗室性心动过速、室性早搏等。有Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心源性休克、病窦综合征的患者禁止使用。
3.盐酸胺碘酮片：主要成分是盐酸胺碘酮，通常用于治疗室性心律失常、结性心律失常、房性心律失常等。妊娠的中三个月和后三个月、哺乳期妇女、甲状腺功能亢进症、无起搏治疗的窦性心动过缓和窦房传导阻滞等患者禁止使用。
4.盐酸索他洛尔片：主要成分为盐酸索他洛尔，一般用于预防室上性心动过速、各种室性心律失常、心房颤动等。心动过缓、为控制心衰、过敏等患者禁止使用。
5.盐酸维拉帕米片：主要成分是盐酸维拉帕米，用于治疗心律失常、心绞痛、原发性高血压等。心源性休克、房颤或房扑与预激综合征并存等患者禁止使用。
如果出现身体不适，应及时就医，以免延误病情。患者在用药时，需要在医生的指导下使用，切勿盲目用药。
