孕妇运动需根据个体健康状况评估,存在胎盘前置、严重心肺疾病、宫颈机能不全、妊娠期高血压、多胎妊娠高风险等情况的孕妇应避免运动。
1、胎盘前置:胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,剧烈运动可能导致无痛性阴道出血。这类孕妇需绝对卧床休息,避免提重物或长时间站立,定期超声监测胎盘位置变化。
2、严重心肺疾病:先天性心脏病、肺动脉高压等疾病患者运动时可能诱发心力衰竭。日常以低强度活动为主,如缓慢步行需控制在5分钟内,监测血氧饱和度维持在95%以上。
3、宫颈机能不全:宫颈管长度<25mm的孕妇运动可能加速宫颈扩张。建议使用子宫托支撑,避免深蹲、爬楼梯等增加腹压的动作,每周需进行阴道超声监测宫颈变化。
4、妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg时运动可能加重血管痉挛。需保持每日钠盐摄入<5g,进行血压早晚监测,出现视物模糊或持续性头痛需立即就医。
5、多胎妊娠:双胎及以上妊娠子宫过度膨胀,运动易诱发宫缩。建议采用侧卧位休息,每日饮水量维持在2000ml以上,胎动监测需分时段记录每个胎儿活动情况。
孕期营养需保证每日300kcal额外热量摄入,优先选择三文鱼、牛油果等富含不饱和脂肪酸的食物。可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,但单次持续时间不宜超过10分钟。出现规律宫缩、阴道流液或胎动减少50%以上时,需立即终止活动并就医评估。