烂牙疼痛可通过局部消炎、根管治疗、拔牙手术等方式缓解，通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、外伤等因素引起。

1、龋齿：浅龋可通过树脂充填修复，中龋需清除腐质后垫底充填。深龋接近牙髓时可能出现冷热刺激痛，需间接盖髓或安抚治疗。日常使用含氟牙膏刷牙，减少甜食摄入。

2、牙髓炎：急性期表现为自发剧痛、夜间痛加重，可能与细菌感染、物理刺激有关。需开髓引流缓解压力，后期进行根管治疗清除感染组织。布洛芬可暂时缓解疼痛。

3、根尖周炎：常伴随咬合痛、牙龈肿胀，X线显示根尖阴影。需通过根管治疗消除炎症，严重者需配合阿莫西林、甲硝唑等抗生素治疗。急性期避免用患侧咀嚼。

4、牙周病：牙齿松动伴牙龈萎缩时，需进行龈下刮治控制感染。晚期患牙无法保留时需拔除，术后考虑种植修复。日常使用牙线清洁牙间隙，每半年洗牙一次。

5、外伤折裂：冠折未露髓可观察，根折需拔除残根。垂直纵裂至根分叉的患牙预后差，建议拔除后3个月行种植修复。外伤后24小时内冰敷减轻肿胀。

出现烂牙疼痛应及时就诊口腔科，拍摄X光片评估牙体情况。治疗期间避免过硬、过冷食物，使用软毛牙刷轻柔清洁。定期口腔检查能早期发现龋坏，含氟漱口水可增强牙体抗龋能力。