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前列腺增生的药有哪些

2025-04-11

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前列腺增生可通过非那雄胺、坦索罗辛、度他雄胺等药物治疗,通常与年龄增长、雄激素水平失衡、慢性炎症刺激、细胞增殖凋亡失衡、遗传因素等有关。

1、5α还原酶抑制剂:非那雄胺和度他雄胺通过抑制睾酮转化为二氢睾酮,缩小前列腺体积。适用于中重度增生患者,需连续服用3-6个月见效,可能引起性功能障碍等副作用。这类药物对体积大于40ml的前列腺效果显著。

2、α受体阻滞剂:坦索罗辛和多沙唑嗪能松弛膀胱颈及前列腺平滑肌,快速改善排尿困难。常见不良反应包括体位性低血压、头晕,建议睡前服用。该类药物适合以排尿症状为主的患者。

3、植物提取物:普适泰和锯棕榈提取物具有抗炎、抗增生作用,适用于轻度增生。需长期服用且起效较慢,不良反应较少。可作为辅助治疗或早期干预选择。

4、M受体拮抗剂:索利那新和托特罗定针对伴随膀胱过度活动症患者,能缓解尿频尿急。可能引发口干、便秘,青光眼患者慎用。使用前需评估残余尿量以防尿潴留。

5、PDE5抑制剂:他达拉非联合α阻滞剂可协同改善下尿路症状,尤其合并勃起功能障碍者。需注意心血管安全性,避免与硝酸酯类药物联用。

日常可增加西红柿、南瓜籽等含锌食物摄入,避免辛辣刺激饮食。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,控制饮水量及排尿间隔时间。症状加重或出现血尿、肾功能异常时需及时泌尿外科就诊,必要时考虑经尿道前列腺电切术或激光手术。

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