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骨关节炎吃什么药

2025-05-23

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骨关节炎常用治疗药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、关节软骨保护剂等,具体需根据病情在医生指导下选择。主要药物有双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、硫酸氨基葡萄糖。

1、非甾体抗炎药:

双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和炎症,适用于轻中度骨关节炎发作期。塞来昔布作为选择性COX-2抑制剂可减少胃肠道刺激。这类药物需注意心血管和消化道不良反应,长期使用需监测肝肾功能。

2、镇痛药物:

对乙酰氨基酚是骨关节炎一线镇痛选择,适用于不耐受非甾体抗炎药患者。曲马多作为弱阿片类药物可用于急性疼痛控制。需警惕对乙酰氨基酚的肝毒性,每日剂量不超过4000毫克。

3、关节软骨保护剂:

硫酸氨基葡萄糖可刺激软骨基质合成,延缓关节退化进程。盐酸氨基葡萄糖联合软骨素能改善关节功能。这类药物需连续服用3-6个月才能显效,常见不良反应包括轻度胃肠不适。

4、局部用药

双氯芬酸二乙胺乳胶剂通过皮肤吸收直接作用于疼痛关节。辣椒碱贴剂可阻断疼痛信号传导。局部用药全身副作用较小,但可能出现皮肤刺激反应,破损皮肤禁用。

5、关节腔注射:

玻璃酸钠注射可改善关节润滑功能,糖皮质激素注射用于急性炎症控制。注射治疗需严格无菌操作,每年糖皮质激素注射不超过3-4次,避免加速软骨破坏。

骨关节炎患者除药物治疗外,建议控制体重减轻关节负荷,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可补充富含omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果,适量摄入乳制品补充钙质。注意关节保暖,避免长时间保持同一姿势,使用辅助器具减少关节压力。症状持续加重或出现关节畸形时需及时骨科就诊评估手术指征。

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