过敏性鼻炎长期不治疗可能引发鼻窦炎、哮喘、中耳炎等并发症,严重时影响生活质量与呼吸道健康。过敏性鼻炎变应性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症,若持续未干预,炎症反应可向周边器官扩散或诱发系统性异常。
鼻窦炎是最常见的继发损害。鼻腔黏膜长期肿胀会阻塞鼻窦开口,导致窦腔内分泌物滞留,引发细菌感染。患者可能出现头痛、面部压痛及黄绿色脓涕,需通过鼻内镜或CT确诊。急性鼻窦炎可选用克拉霉素、头孢呋辛等抗生素,慢性反复发作者可能需要功能性鼻内镜手术。
支气管哮喘与过敏性鼻炎存在"同一气道同一疾病"关联。约40%未控制的过敏性鼻炎患者会发展为哮喘,因鼻部炎症介质通过血液循环或神经反射作用于下呼吸道。典型表现为发作性喘息和胸闷,肺功能检查显示可变气流受限。除规范使用布地奈德吸入剂外,需同步进行脱敏治疗。
分泌性中耳炎多见于儿童患者。咽鼓管因鼻咽部淋巴组织增生而功能障碍,中耳形成负压并积液,导致听力下降和耳闷胀感。声导抗测试呈B型曲线可确诊,轻症可通过咽鼓管吹张改善,顽固性病例需鼓膜置管术。
长期张口呼吸可能引发颌面部发育异常,儿童可能出现腺样体面容上唇短厚、牙列不齐。夜间缺氧还会导致睡眠呼吸暂停综合征,增加心血管疾病风险。部分患者因持续鼻痒、喷嚏影响工作学习效率,甚至继发焦虑障碍。
建议确诊过敏性鼻炎后尽早进行过敏原检测,避免接触尘螨、花粉等致敏物质。规范使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可有效控制炎症,免疫治疗适用于尘螨过敏的重度患者。出现嗅觉减退、持续耳闷或夜间憋醒等症状时需及时转诊耳鼻喉科。