膝关节镜手术后康复训练主要包括关节活动度练习、肌力强化、平衡训练、步态调整和功能性训练五个阶段。
1、关节活动：
术后早期需进行被动关节活动，使用持续被动活动机辅助屈伸练习，每日2-3次，每次30分钟。2周后转为主动屈膝训练，坐位时缓慢屈膝至90度，配合踝泵运动促进血液循环。注意避免过早负重下深蹲动作，防止关节腔内出血。
2、肌力强化：
重点加强股四头肌等长收缩训练，仰卧位伸直膝关节下压床面，每次保持10秒。3周后增加直腿抬高训练，每组15次。术后6周可进行抗阻训练，使用弹力带进行髋外展、膝关节伸展练习，逐步恢复肌肉围度。
3、平衡训练：
术后4周开始单腿站立练习，从扶墙过渡到独立完成，每次维持30秒。引入平衡垫训练，通过不稳定平面刺激本体感觉恢复。训练时需保持膝关节微屈，避免完全伸直位承重导致关节面压力过大。
4、步态调整：
早期使用拐杖部分负重行走，2周后逐步过渡到全负重。纠正异常步态模式，避免患侧支撑期膝关节过伸。行走时保持躯干直立，步幅均匀，足跟-足尖滚动式着地。6周后可尝试上下楼梯训练，遵循"好腿上、坏腿下"原则。
5、功能训练：
术后8周开始专项运动训练，包括侧向移动、变速行走等。游泳和骑自行车是理想的有氧训练方式，水中行走可减轻关节负荷。12周后根据恢复情况逐步回归跑步、跳跃等剧烈运动，需佩戴运动护膝保护关节。
康复期间需保持均衡营养，每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白质促进组织修复，补充维生素C和锌元素。控制体重减轻膝关节负担，BMI建议维持在18.5-24之间。训练前后进行15分钟冰敷缓解肿胀，睡眠时抬高患肢。定期复查评估康复进度，术后3个月需进行等速肌力测试和功能评分，根据医生建议调整训练方案。避免过早恢复高强度运动，防止软骨损伤和创伤性关节炎发生。
