扁桃体上的白色颗粒可能是扁桃体结石学名：扁桃体角化栓。这类物质主要由脱落上皮细胞、食物残渣和细菌代谢物钙化形成，多数属于生理性现象，少数与慢性扁桃体炎等病理性因素相关。
扁桃体结石的形成主要与三个生理性因素有关。口腔清洁不足时，细菌易在扁桃体隐窝处繁殖；长期食用高蛋白食物可能增加角化栓形成风险；干咳或频繁清嗓等行为会促使隐窝内物质外排。这些因素导致的结石通常质地松软，可能伴随轻微咽部异物感，通过加强漱口、调整饮食多可缓解。
病理性因素多与慢性扁�体炎反复发作有关。当链球菌等病原体持续感染时，扁桃体隐窝结构可能增宽加深，形成更顽固的结石。这类结石常伴随持续口臭、咽痛或耳部牵涉痛，需通过生理盐水冲洗或专业器械清理。若合并急性感染，可能出现发热、扁桃体化脓等表现，此时需考虑抗生素治疗。
体积较大或引发明显症状的结石建议就医处理。耳鼻喉科常用刮匙清除或低温等离子消融术治疗顽固性结石，反复发作者需评估扁桃体切除手术的必要性。日常使用含氯己定的漱口水、减少奶制品摄入可降低复发风险。
