四维彩超可以筛查大部分胎儿结构畸形，但无法完全排除所有异常。这项检查通过动态成像能清晰显示胎儿体表特征和内脏器官发育情况，对唇裂、脊柱裂、心脏畸形等重大结构异常具有较高检出率。

一、四维彩超的检测范围：

四维彩超主要针对胎儿形态学结构进行检查，可识别约80%的重大结构畸形。检查最佳时间为孕20-24周，此时胎儿各器官已基本发育成形且羊水量适中。能明确诊断的畸形包括神经管缺陷、肢体短缺、膈疝、肾脏发育异常等体表及内脏器官的结构问题。但对于微小畸形如手指并趾、耳廓形态异常等检出率较低。

二、技术局限性说明：

受胎儿体位、母体腹壁厚度、羊水量等因素影响，部分器官可能显示不清。某些功能性疾病如智力障碍、代谢异常、听力障碍等无法通过影像学检查发现。染色体异常引起的畸形需结合无创DNA或羊水穿刺确诊。部分畸形如脑积水、十二指肠闭锁等在孕晚期才会逐渐显现。

建议孕期按时完成系统超声检查序列，包括11-13周的NT检查、20-24周的大排畸及28-32周的小排畸。保持均衡营养摄入，每日补充400微克叶酸直至孕3个月，避免接触放射线和致畸药物。适度进行孕妇体操或散步，控制体重增长在合理范围。出现阴道流血、腹痛等异常症状需及时就医复查。