比卡鲁胺片不含激素，属于非甾体类抗雄激素药物，通过阻断雄激素受体发挥作用。

比卡鲁胺片主要成分为比卡鲁胺，化学结构与雄激素不同，不属于糖皮质激素、盐皮质激素或性激素范畴。其作用机制为竞争性结合雄激素受体，抑制睾酮和二氢睾酮的信号传导。

该药物通过抑制雄激素依赖性肿瘤细胞生长发挥作用，不会干扰体内皮质醇、雌激素等激素水平。临床常用于前列腺癌治疗，需配合手术或促黄体生成素释放激素类似物使用。

比卡鲁胺经肝脏CYP3A4酶代谢，半衰期约1周。代谢产物无激素活性，主要随粪便排出体外，不会产生糖皮质激素样的水钠潴留或免疫抑制作用。

常见副作用包括乳房胀痛、潮热等抗雄激素效应，与激素类药物引起的库欣综合征、血糖升高等特征性反应明显不同。肝功能异常者需定期监测转氨酶。

用药期间避免同时使用强效CYP3A4诱导剂。治疗初期可能出现短暂PSA升高，需持续用药4-6周评估疗效。停药后雄激素受体功能可逐渐恢复。

比卡鲁胺治疗期间建议保持均衡饮食，适量补充维生素D和钙质，定期进行骨密度检测。适度进行抗阻力训练有助于维持肌肉量，避免长时间卧床。用药后若出现严重过敏反应或肝功能指标持续异常，需立即就医调整治疗方案。