牙龈脓肿不可自行扎破,可能加重感染或引发败血症,需通过冷敷缓解疼痛、抗生素治疗、切开引流术、根管治疗、拔牙等方式处理。牙龈脓肿通常由龋齿、牙周炎、免疫力下降、牙齿外伤、糖尿病等因素引起。
1、冷敷缓解:
早期牙龈肿胀可采用冰袋冷敷颊部,每次10-15分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻充血,缓解疼痛,但需避免直接接触皮肤以防冻伤。
2、抗生素控制:
甲硝唑、阿莫西林、克林霉素等药物可抑制细菌繁殖。脓肿多与厌氧菌感染有关,使用抗生素需足疗程,避免耐药性产生。
3、切开引流术:
口腔外科医生会在局麻下切开脓肿,排出脓液并冲洗脓腔。此操作需严格无菌条件,自行穿刺可能导致感染扩散至颌面部间隙。
4、根管治疗:
牙髓坏死引起的脓肿需清除腐坏牙髓,用氢氧化钙暂封消毒,最后充填根管。治疗需2-3次就诊,可保留患牙功能。
5、拔牙处理:
严重牙根纵裂或Ⅲ度松动患牙需手术拔除。术后24小时内禁止漱口,可进食温凉流质食物,避免干槽症发生。
日常需选用软毛牙刷清洁患处周围,使用含氯己定漱口水抑制菌斑。增加猕猴桃、西兰花等维生素C含量高的食物摄入,避免咀嚼硬物。脓肿消退后应每半年进行牙周检查,糖尿病患者需加强血糖监测。出现发热或颌面部肿胀加剧时需急诊处理。