中心静脉营养导管的护理需通过规范消毒、定期更换敷料、保持导管通畅、监测并发症、观察穿刺部位等方式实现。

操作前需用75%酒精和碘伏交替消毒导管接口及周围皮肤，消毒范围直径大于10cm。每日更换输液装置时需对三通阀、输液接头等部位进行螺旋式消毒，避免微生物定植。消毒后需等待完全干燥再连接输液系统。

奥美拉唑

四川科伦药业股份有限公司

功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。

用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。

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透明敷料应每7天更换一次，纱布敷料每2天更换。更换时需检查穿刺点有无红肿渗液，采用无张力手法贴敷避免导管移位。敷料潮湿、卷边或污染时需立即更换，操作过程严格遵循无菌原则。

每次输液前后用10ml生理盐水脉冲式冲管，输注脂肪乳剂后需用5ml生理盐水冲洗管腔。治疗间歇期需每周用肝素钠溶液封管，防止血栓形成。发现流速减慢时禁止暴力冲管，需排查导管扭曲或血栓。

可能与导管相关性血流感染、导管堵塞等因素有关，通常表现为发热寒战、穿刺点化脓等症状。每日监测体温变化，观察有无胸痛、呼吸困难等肺栓塞表现。突发导管功能障碍需排查机械性并发症。

可能与皮肤菌群移位、护理操作污染等因素有关，通常表现为局部疼痛、渗液等症状。每日评估穿刺周围皮肤温度、颜色及肿胀程度，记录导管外露刻度。出现脓性分泌物需立即做细菌培养。

护理期间建议选择高蛋白饮食如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复，避免高糖饮食增加感染风险。日常活动时避免导管牵拉，沐浴使用防水敷料保护。导管维护需由专业医护人员操作，出现寒战高热或导管脱出需立即就医。建立护理记录单详细记录每次维护时间、导管状况及异常情况。