硝酸咪康唑乳膏是一种广谱抗真菌药物,适用于皮肤真菌感染的治疗,通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。
硝酸咪康唑通过干扰真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成,破坏细胞膜完整性,导致真菌细胞内容物泄漏死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、马拉色菌等常见致病真菌均有抑制作用。
主要用于足癣、股癣、体癣等皮肤浅表真菌感染,对念珠菌性外阴阴道炎、花斑糠疹也有效。临床数据显示对红色毛癣菌的清除率达85%以上。
每日涂抹患处1-2次,疗程通常2-4周。避免接触眼睛和黏膜,孕妇慎用。可能出现局部灼热感、红斑等不良反应,发生率低于3%。
与华法林合用可能增强抗凝效果,与环孢素同用需监测血药浓度。局部用药全身吸收少,但仍需注意与其他经CYP3A4代谢药物的潜在相互作用。
需25℃以下避光保存,开封后有效期6个月。作为非处方药可在药店购买,但反复发作或大面积感染建议就医。同类型药物还包括酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
使用期间保持患处清洁干燥,穿透气衣物。配合补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复,避免抓挠防止继发感染。症状未缓解或加重需及时复诊,糖尿病患者更需警惕真菌感染迁延不愈。