复方甲硝唑栓的使用需注意过敏反应、用药时机、局部清洁、药物相互作用及特殊人群禁忌。使用期间可能出现灼热感、分泌物增多等不良反应。
功能主治:用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
用法用量:1.成人常用量:①肠道阿米巴病,一次0.4-0.6g(一次2-3片),一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6-0.8g(一次3-4片),一日3次,疗程20日。②贾第虫病,一次0.4g(一次2片),一日3次,疗程5-lO日。③麦地那龙线虫病,一次0.2g(一次1片),每日3次,疗程7日。④小袋虫病,一次0.2g(一次l片),一日2次,疗程5日。⑤皮肤利什曼病,一次0.2g(一次1片),一日4次,疗程10日。间隔lO日后重复一疗程。⑥滴虫病,一次0.2g(一次1片),一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚05g置入阴道内,连用7-10日。⑦厌氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,(每日3-6片)分3次服,7-10日为一疗程。2.小儿常用量:①阿米巴病,每日按每公斤体重35-50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。②贾第虫病,每日按每公斤体重15-25mg/kg,分3次口服,连服l0日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染,口服每日按每公斤体重20-50mg/kg。
1、过敏排查:
首次使用前需确认对甲硝唑或制剂中辅料无过敏史。用药后出现皮肤红肿、瘙痒或呼吸困难需立即停用并就医。过敏体质者建议预先进行皮肤斑贴试验。
2、用药规范:
建议睡前清洁外阴后置入阴道深处。治疗滴虫性阴道炎需连续使用7-10天,即使症状提前消失也应完成疗程。月经期间暂停使用,避免经血影响药效。
3、卫生管理:
用药期间每日更换纯棉内裤,避免盆浴和性生活。给药前用温水清洗外阴,禁用碱性洗液冲洗阴道。伴侣需同步口服甲硝唑片预防交叉感染。
4、药物禁忌:
禁止与双硫仑类药物同用,可能引发双硫仑样反应。与华法林合用需监测凝血功能,与锂剂联用可能增加锂中毒风险。用药期间及停药后3天内禁酒。
5、特殊人群:
妊娠期前三个月禁用,哺乳期使用需暂停母乳喂养。肝功能异常者慎用,癫痫患者可能诱发发作。糖尿病患者可能出现尿糖检测假阳性。
治疗期间建议增加酸奶、纳豆等益生菌食物摄入,避免辛辣刺激饮食。用药后出现严重头晕、麻木等神经系统症状需立即就医。完成疗程后需复查白带常规确认病原体清除情况,未治愈者需调整用药方案。日常需保持外阴干燥透气,选择宽松棉质内裤减少摩擦刺激。