隆突性皮肤纤维肉瘤的生存期与肿瘤分期、治疗方式及个体差异有关，5年生存率可达85%-99%。1、早期发现；2、手术彻底性；3、辅助放疗；4、复发监测；5、病理分级。
局限性肿瘤未侵犯深层组织时预后最佳，完整切除后10年生存率超过95%。定期皮肤检查有助于发现异常增生的斑块或结节，直径小于5厘米的病灶治愈率显著提高。
广泛切除术需保证3厘米安全切缘，Mohs显微手术可降低复发风险。肿瘤侵犯筋膜或肌肉层时需扩大切除范围，术后缺损可能需皮瓣修复。
切缘阳性或高风险患者建议术后放疗，剂量50-60Gy分25-30次完成。质子治疗可精准靶向瘤床区域，减少对正常组织的辐射损伤。
局部复发多发生在术后2-3年，需每3-6个月进行MRI或超声检查。复发灶仍可手术切除，二次手术后5年生存率维持在80%以上。
低度恶性型极少转移，高度恶性型可能发生肺转移。CD34免疫组化阳性率与预后相关，纤维肉瘤样变区域超过50%提示侵袭性强。
患者应保持均衡饮食，增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，适度进行太极拳、游泳等低冲击运动。术后瘢痕护理需使用硅酮敷料，避免紫外线直射。心理支持小组有助于缓解焦虑情绪，定期随访计划需严格遵医嘱执行。
