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肺结核药物的副作用

2026-02-10

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肺结核药物的副作用主要包括胃肠不适、肝功能损害、过敏反应、神经系统症状及血液系统异常等。抗结核治疗需严格遵医嘱,定期监测不良反应。

1、胃肠不适

异烟肼片、利福平胶囊等药物可能刺激胃肠黏膜,引发恶心、呕吐或腹痛。建议餐后服用以减轻刺激,若症状持续需调整用药方案。胃肠反应通常出现在治疗初期,多数患者可逐渐耐受。

2、肝功能损害

吡嗪酰胺片与利福平胶囊可能引起转氨酶升高,表现为黄疸或乏力。用药期间须每月检测肝功能,发现异常时需暂停药物并给予保肝治疗。酗酒或慢性肝病患者风险更高。

3、过敏反应

乙胺丁醇片可能导致皮疹、发热等超敏反应,严重时出现剥脱性皮炎。首次用药后需观察48小时,发生过敏应立即停药并用抗组胺药如氯雷他定片干预。

4、神经系统症状

异烟肼片可能引发周围神经炎,表现为手脚麻木或刺痛。预防性补充维生素B6可降低风险,症状明显时需减少剂量。老年患者及营养不良者更易发生。

5、血液系统异常

利福平胶囊偶见白细胞减少或血小板降低,导致出血倾向或感染风险增加。定期血常规检查至关重要,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液治疗。

肺结核患者用药期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,避免酒精及肝毒性食物。适当进行散步等低强度运动增强体质,但需避免过度消耗体力。所有药物调整必须由专科医生根据检查结果决定,不可自行增减剂量或停药。治疗全程需配合痰检及影像学复查,确保疗效与安全性平衡。

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