防止脑血栓的药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、华法林钠片、利伐沙班片等。脑血栓通常与动脉粥样硬化、房颤、高血压等因素有关，需在医生指导下长期规律用药，并配合生活方式干预。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于动脉粥样硬化性心脑血管疾病的一级和二级预防。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血风险。合并胃溃疡患者应联用质子泵抑制剂。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂，常用于支架术后或阿司匹林不耐受患者的抗血小板治疗。用药期间需警惕皮下瘀斑、鼻出血等出血倾向，择期手术前需遵医嘱停药。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉粥样斑块，减少血栓形成风险。需定期监测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。常见不良反应包括肌肉酸痛和转氨酶升高。
4、华法林钠片
华法林钠片适用于房颤患者的抗凝治疗，通过抑制维生素K依赖凝血因子合成预防心源性血栓。用药需严格监测INR值，避免与富含维生素K的食物同食。出血高风险患者需评估获益风险比。
5、利伐沙班片
利伐沙班片为直接口服抗凝药，用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防。相比华法林无须常规监测凝血功能，但肾功能不全者需调整剂量。常见不良反应包括牙龈出血和消化道不适。
预防脑血栓需综合管理危险因素，建议低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于400克，限制酒精摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制血压低于140/90mmHg。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白小于7%，吸烟者需彻底戒烟。定期复查血脂、血糖等指标，出现头痛、肢体麻木等预警症状时立即就医。
