痛风反复发作可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、促进尿酸排泄药物以及抑制尿酸生成药物等。
功能主治：糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。甲泼尼龙片可用于以下情况：非内分泌失调症 1. 风湿性疾病：作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)，用于：银屑病性关节炎、类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)、 强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎；2.胶原疾病：用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗：系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎) 、风湿性多肌痛、巨细胞关节炎、急性风湿性心肌炎；3.皮肤疾病：天疱疮、大疱疱疹性皮炎、严重的各类红斑病（Steven-Johnson 综合症）、剥脱性皮炎、覃样真菌病、严重的银屑病、严重的脂溢性皮炎；4.过敏状态：用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病：季节性或全年性过敏性鼻炎、血清病、支气管哮喘、药物过敏反应接触性皮炎、异位性皮炎； 5.眼部疾病：眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应，例如：过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹、前视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎交感性眼炎、过敏性结膜炎、角膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎 ； 6. 呼吸道疾病：有症状的肺部肉牙肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)、铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎、血液病、特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少症、获得性（自身免疫性）溶血性贫血、成红细胞减少症（RBC贫血）、先天性（红细胞）低增生性贫血； 7.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗；白血病和淋巴瘤儿童急性白血病； 8.水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿；9.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎、局限性回肠炎；10.神经系统：各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿；11.其它与适当的抗结核化疗法合用，用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎累及神经或心肌的旋毛虫病；12.器官移植内分泌失调疾病原发或继发性肾上腺皮质不全（氢化可的松和可的松为首选药物，如有需要，合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用，在婴儿期，盐皮质激素的供给尤为重要）先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症 。
用法用量：根据不同疾病的治疗需要，甲泼尼龙片的初始剂量可每天4mg到48mg甲泼尼龙之间调...
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是痛风急性发作期常用的镇痛抗炎药物，主要通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用，能有效缓解关节的红、肿、热、痛。例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。使用这类药物时，需注意其对胃肠道的刺激，有消化道溃疡病史者应慎用或在医生指导下联合使用胃黏膜保护剂。
二、秋水仙碱
秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，尤其适用于发作早期。其作用机制主要是通过抑制白细胞趋化和吞噬作用，减轻炎症反应。常用剂型为秋水仙碱片。该药治疗剂量与中毒剂量接近，易引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，因此必须严格遵医嘱使用，不可自行加量。
三、糖皮质激素
糖皮质激素适用于对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受、存在禁忌或疗效不佳的痛风患者。它能强效抑制炎症反应，迅速缓解症状。例如泼尼松片、甲泼尼龙片。由于长期使用可能导致血糖升高、血压上升、骨质疏松等副作用，故通常不作为首选，且使用时需在医生指导下短期、规范应用，并注意逐步减量停药。
四、促进尿酸排泄药物
促进尿酸排泄药物主要用于痛风间歇期和慢性期的降尿酸治疗，适用于肾脏尿酸排泄减少型患者。这类药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸从尿液中的排出，从而降低血尿酸水平。代表药物如苯溴马隆片。用药期间需增加饮水量，以碱化尿液，预防尿酸性肾结石的形成。
五、抑制尿酸生成药物
抑制尿酸生成药物是降尿酸治疗的一线选择，通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成。适用于尿酸产生过多型或合并有尿酸性肾结石的痛风患者。常用药物有别嘌醇片、非布司他片。别嘌醇片使用时需注意可能发生的超敏反应，非布司他片则需关注其心血管风险。起始降尿酸治疗时，常需联用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药预防急性发作。
痛风反复发作的核心在于长期控制血尿酸水平达标。药物治疗需在风湿免疫科医生指导下进行，根据患者所处的疾病分期、肝肾功能、合并症等情况个体化选择。在规范用药的同时，生活方式的调整至关重要。建议每日饮水超过2000毫升，以白开水、苏打水为宜，促进尿酸排泄。饮食上需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜的摄入，避免饮酒尤其是啤酒和白酒。鼓励摄入低脂奶制品、新鲜蔬菜和樱桃等有益食物。保持健康体重，避免剧烈运动诱发关节损伤，但可进行规律、适度的有氧运动如散步、游泳。定期监测血尿酸、肝肾功能等指标，与医生保持沟通，是减少痛风发作、预防关节和肾脏损害的关键。
