三叉神经痛可遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、苯妥英钠片等药物。三叉神经痛可能与血管压迫、多发性硬化、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为面部阵发性剧痛、触碰诱发疼痛等症状。
功能主治：本品适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa)，发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)，肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
用法用量：1 抗癫痫。成人常用量：每日250～300mg，开始时100mg，每日二次，1～3周内增加至250～300mg，分三次口服，极量一次300mg，一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点，用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后，可改用长效(控释)制剂，一次顿服。如发作频繁，可按体重12～15mg/kg，分2～3次服用，每6小时一次，第二天开始给予100mg(或按体重1.5～2mg/kg)，每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量：开始每日5mg/kg，分2～3次服用，按需调整，以每日不超过250mg为度。维持量为4～8mg/kg或按体表面积250mg/m2，分2～3次服用，如有条件可进行血药浓度监测。2 抗心律失常。成人常用：100～300mg，一次服或分2～3次服用，或第一日10～15mg/kg，第2～4日7.5～10mg/kg，维持量2～6mg/kg。小儿常用量：开始按体重5mg/kg，分2～3次口服，根据病情调整每日量不超过300mg，维持量4～8mg/kg，或按体表面积250mg/m2，分2～3次口服。3 胶原酶合成抑制剂。成人常用量开始每日2～3mg/kg分2次服用，在2～3周内，增加到患者能够耐受的用量，血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100～300mg。
1、卡马西平片
卡马西平片是治疗三叉神经痛的一线药物，通过抑制神经异常放电缓解疼痛。适用于原发性三叉神经痛，可能引起头晕、嗜睡等不良反应。用药期间需定期监测血常规和肝功能，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、奥卡西平片
奥卡西平片为卡马西平的衍生物，镇痛效果相似但不良反应较少。对卡马西平不耐受者可选用此药，常见副作用包括复视、共济失调。突然停药可能诱发癫痫发作，需逐步减量。
3、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊通过调节钙通道减轻神经病理性疼痛，对合并糖尿病周围神经病变的患者尤为适用。可能出现体重增加、外周水肿等反应，肾功能不全者需调整剂量。
4、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊可阻断痛觉传导，起效快于加巴喷丁。适用于顽固性三叉神经痛，常见不良反应包括头晕、视物模糊。与中枢抑制剂合用可能增强镇静作用，老年患者应减量使用。
5、苯妥英钠片
苯妥英钠片作为传统抗癫痫药，对部分三叉神经痛患者有效。长期使用可能导致牙龈增生、骨质疏松，需配合叶酸补充。血药浓度监测对调整剂量有重要指导意义。
三叉神经痛患者应避免寒冷刺激、过度疲劳等诱因，选择软质食物减少咀嚼刺激。急性发作时可用温毛巾热敷疼痛区域，保持规律作息有助于减少发作频率。若药物控制不佳或出现进行性面瘫等警示症状，需及时复诊评估手术指征。所有药物均须严格遵循医嘱使用，不可自行增减剂量或突然停药。
