治疗肝癌晚期患者的药物主要有仑伐替尼胶囊、索拉非尼片、瑞戈非尼片、卡瑞利珠单抗注射液、阿替利珠单抗注射液等。肝癌晚期患者可在医生指导下使用靶向药物、免疫治疗药物等控制病情进展。
一、仑伐替尼胶囊
仑伐替尼胶囊是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，适用于不可切除的肝细胞癌患者。该药物通过抑制血管内皮生长因子受体等靶点阻断肿瘤血管生成，可能引起高血压、蛋白尿等不良反应。用药期间需定期监测肝功能与血压。
二、索拉非尼片
索拉非尼片是首个获批用于晚期肝细胞癌的靶向药物，可抑制肿瘤细胞增殖和血管生成。常见副作用包括手足皮肤反应、腹泻等。患者用药期间应避免强效CYP3A4诱导剂，防止药物相互作用。
三、瑞戈非尼片
瑞戈非尼片用于索拉非尼治疗失败的肝细胞癌患者，可阻断多种激酶活性。该药可能引发乏力、口腔黏膜炎等反应，重度肝功能不全者禁用。治疗期间需关注心肌缺血症状及出血倾向。
四、卡瑞利珠单抗注射液
卡瑞利珠单抗注射液属于PD-1抑制剂类免疫治疗药物，适用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。该药通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用，需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
五、阿替利珠单抗注射液
阿替利珠单抗注射液可与贝伐珠单抗联用治疗不可切除肝癌，通过阻断PD-L1通路增强免疫应答。常见不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常等。活动性自身免疫疾病患者慎用，治疗期间应定期评估免疫相关毒性。
肝癌晚期患者需在肿瘤科医生指导下制定个体化用药方案，结合肝功能状况选择合适药物。治疗期间应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素，避免饮酒及肝毒性药物。定期复查影像学与肿瘤标志物，及时调整治疗方案。疼痛明显者可配合镇痛药物缓解症状，心理疏导有助于改善生活质量。
