抗抑郁的药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等。具体需根据病情在医生指导下选择使用。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
盐酸氟西汀胶囊通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取发挥作用，适用于抑郁症及强迫症。常见不良反应包括恶心、失眠等，长期使用需监测肝功能。该类药物起效较慢，通常需要2-4周才能显现效果，治疗期间不可擅自增减剂量。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
盐酸度洛西汀肠溶胶囊可同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平，对伴有躯体疼痛的抑郁症状效果显著。使用期间可能出现口干、便秘等不良反应，心血管疾病患者需谨慎使用。该药物需整粒吞服，不可咀嚼或掰开。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
米氮平片通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的神经传导改善抑郁症状，对伴有失眠的患者尤为适用。常见副作用包括食欲增加、体重上升等。该药物通常在睡前服用，使用期间应定期监测血糖和胆固醇水平。
4、三环类抗抑郁药
盐酸阿米替林片作为传统抗抑郁药，对多种抑郁症状有效，但不良反应较明显。可能出现口干、视力模糊、心律失常等副作用，老年患者需减量使用。该类药物与其他药物相互作用较多，使用前需告知医生正在服用的所有药物。
5、单胺氧化酶抑制剂
硫酸苯乙肼片通过抑制单胺氧化酶提高脑内单胺类神经递质浓度，适用于难治性抑郁症。使用期间需严格避免含酪胺食物，可能引发高血压危象。该类药物通常作为二线选择，需在专业医生监督下使用。
抑郁症患者除药物治疗外，应保持规律作息和适度运动，如每天进行散步、瑜伽等有氧运动30分钟。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类、坚果等食物，避免酒精和咖啡因摄入。建议每周进行1-2次心理咨询或团体治疗，建立稳定的社会支持系统。治疗期间定期复诊评估疗效，出现严重不良反应及时就医，不可自行调整用药方案。保持积极心态，抑郁症通过规范治疗大多可获得良好预后。
