服用降压药期间通常不建议饮酒。酒精可能影响药物代谢并增加低血压风险，具体需结合药物类型及个体健康状况评估。
降压药与酒精的相互作用机制复杂。酒精具有扩张血管作用，与钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药协同可能引发血压骤降。部分降压药如β受体阻滞剂通过肝脏代谢，酒精会加速药物分解导致血药浓度波动。利尿剂类降压药本身可能引起电解质紊乱，饮酒会加重钾、镁等矿物质流失。长期饮酒还可能损伤血管内皮细胞，抵消降压药的保护作用。临床观察发现饮酒后3-5小时内药物不良反应发生率较高，表现为头晕、心悸等症状。
存在特殊情况时更需谨慎。高血压合并糖尿病者饮酒可能诱发低血糖昏迷。服用中枢性降压药如可乐定时饮酒会增强镇静效果。冠状动脉疾病患者饮酒后血压波动可能诱发心绞痛。肝功能异常者药物代谢能力下降，酒精会加重肝脏负担。老年人对酒精耐受性降低，更易出现体位性低血压。妊娠期高血压患者饮酒还可能影响胎儿发育。
建议高血压患者严格遵医嘱用药并保持戒酒。若必须饮酒应控制每日酒精摄入量，避免空腹饮酒，饮酒后加强血压监测。出现面色苍白、冷汗等低血压症状时立即平卧并就医。定期复查肝肾功能，根据检查结果调整用药方案。保持低盐饮食和规律运动有助于血压控制。
