神经性耳鸣、耳聋伴随轻微头晕可能与内耳微循环障碍、神经损伤等因素有关，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸倍他司汀片、长春胺缓释胶囊、尼莫地平片等药物。需排除其他器质性疾病后由医生制定个体化方案。
一、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式，适用于周围神经病变引起的耳鸣耳聋。该药能促进神经髓鞘修复，改善内耳神经传导功能。用药期间可能出现食欲不振等胃肠反应，需监测血钻胺素水平。禁止与氯霉素等药物联用。
二、银杏叶提取物注射液
银杏叶提取物注射液可扩张内耳血管，增加耳蜗血流量。对于血管痉挛性耳鸣、突发性耳聋有改善作用。使用时应控制输液速度，警惕过敏反应。严重心力衰竭患者慎用，不可与抗凝血药物同用。
三、盐酸倍他司汀片
盐酸倍他司汀片通过调节内耳毛细血管通透性缓解眩晕症状，对梅尼埃病相关耳鸣效果显著。服药期间可能出现头痛等不良反应。胃溃疡患者需餐后服用，支气管哮喘患者禁用。
四、长春胺缓释胶囊
长春胺缓释胶囊可改善脑部及内耳微循环，适用于慢性内耳缺血导致的耳鸣耳聋。需整粒吞服避免破坏缓释结构。颅内出血急性期禁用，肝功能异常者需调整剂量。
五、尼莫地平片
尼莫地平片作为钙通道阻滞剂，能选择性扩张内耳动脉，减轻血管痉挛引起的头晕耳鸣。可能引起血压下降，服药期间需监测血压。避免与西柚汁同服影响药效代谢。
患者应避免长时间暴露于噪声环境，控制每日咖啡因摄入不超过200毫克。可尝试每日进行耳周按摩促进血液循环，具体方法为用指腹轻揉耳屏前凹陷处及耳后乳突区5分钟。若症状持续超过1周或出现听力急剧下降，须立即就医进行纯音测听、前庭功能检查等专项评估，排除听神经瘤等占位性病变。饮食上增加富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物，有助于神经修复。
